秦楚網-十堰頭條訊 文、圖/記者 曾雨 特約記者 王慧 通訊員 莊亞瑟 報道：一老人因腦梗、癲癇發作入院治療，在使用常規藥物大劑量治療后，癲癇始終控制不住。太和醫院神經重癥醫學科（神經ICU）采用床旁長程視頻腦電檢測，根據腦電圖波形找準病因，調整治療方案和精確用藥，成功將癲癇控制住，讓患者更好更快康復。
2月27日，78歲的陳大爺（化名）因腦梗、癲癇發作被緊急送往太和醫院救治，隨后入住神經重癥醫學科病房。檢查發現，陳大爺癲癇發病時意識清醒，但軀體肌肉抽搐明顯，屬于較為特殊的癥狀型癲癇發作，具有一定的迷惑性，由于同時合并丘腦梗塞，須盡快控制，否則病情會持續加重。
“癲癇是病理波的大量釋放，它會增加大腦代謝、氧耗。”太和醫院神經重癥醫學科主治醫生俞旦峰介紹，對于神經疾病患者，尤其是腦創傷、腦梗塞的重癥患者而言，癲癇發作會加重水腫，增加腦梗塞風險，進而延緩復蘇、康復時間。
醫師團隊當即對陳大爺展開對癥治療，通過采用床旁長程視頻腦電監測系統，持續監測患者腦電波狀況，通過分析比較等，制定精準治療方案。
俞旦峰介紹，相比于其他腦電監測檢查，床旁長程視頻腦電監測可在床旁進行，避免患者外出檢查的風險。同時，癲癇發作往往是短時的，其他腦電檢測不一定能恰好捕捉到，而24小時連續監測，很多隱匿、癥狀微小、無法產生肢體反映的癲癇發作，則可以被捕捉到。
3月1日上午，記者在工作人員帶領下進入神經重癥醫學科病房，只見床旁長程視頻腦電監測系統實時監測患者陳大爺各項腦電波指標，還可以進行振幅、頻率等參數的監測。
“這些同步記錄的參數，結合24小時內高清視頻記錄的發作癥狀學特征，能夠為癲癇發作的分類及致癇病灶的定位，提供重要的線索。”俞旦峰說，根據記錄監測的結果，陳大爺的的腦電波出現了大量的棘波和尖波，隨即據此調整治療方案和用藥，至此，患者癲癇發作得到明顯控制，腦電圖逐漸好轉。
“在長程視頻腦電監測下，可以對患者用藥前后的情況進行對比分析，對用藥及劑量提供參考，使得治療更為精準。”俞旦峰表示。
據了解，太和醫院是省內少數開展床旁長程視頻腦電監測的醫院，截至目前，神經重癥醫學科已開展臨床應用近30例，功能顯著。
太和醫院神經重癥醫學科主任張晶教授介紹，床旁長程視頻腦電監測除了適用于癲癇等各種發作性疾病，還可用于大面積腦梗死、重癥蛛網膜下腔出血、重型顱腦損傷、心肺復蘇后昏迷等神經重癥疾病的病情評估、療效分析及預后判斷，是醫生綜合判斷病情，給出更精確診療的得力武器。
張晶表示，除床旁長程視頻腦電監測，神經重癥醫學科還將持續開展其他腦功能的監測與保護的新技術、新業務，將更加深入的認識人腦結構和功能，更好的指導神經重癥患者的針對性治療，從而阻止神經重癥患者疾病的惡化和并發癥的發生，更好地保障患者的生命功能。
